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醫療器械臨床試驗現場檢查需要注意哪些問題?
醫療器械臨床試驗現場檢查需要注意哪些問題?醫療器械臨床試驗現場檢查要點有以下五個內容:
一、臨床試驗部分
1.知情同意情況。已簽署的知情同意書數量是否與篩選入選表、總結報告中的病例數一致(包括篩選失敗病例);簽署的知情同意書版本是否與倫理審查通過的版本一致;知情同意書簽署時間是否早于倫理審查批準時間;所有知情同意書簽署的內容完整、規范;受試者簽署知情同意書是否為受試者本人或其法定代理人簽署(必要時核實受試者參加該項試驗的實際情況)。

2.臨床試驗實施情況。臨床試驗人員是否熟悉臨床試驗方案及相關資料,并熟悉受試產品的使用;臨床試驗過程是否嚴格遵循臨床試驗方案,包括受試者入選與排除標準、病例數、對照品選擇、試驗周期、隨訪頻率、觀察指標、不良事件處置和記錄等;各醫療機構執行的試驗方案是否為同一版本(多中心);臨床試驗的原始數據收集、病例報告表是否由臨床試驗人員填寫;臨床試驗統計分析是否由試驗方案規定的人員、按照規定的方法完成;受試者在方案規定的時間內是否重復參加臨床試驗;實施者是否委派監查員對臨床試驗實施監查,是否有監查記錄。

3.臨床試驗準備情況。醫療機構和實施者是否按規定的格式共同設計制定臨床試驗方案;臨床試驗方案及其修改,是否經倫理委員會審查同意;實施者是否向醫療機構提供醫療器械臨床試驗須知,內容是否符合要求;實施者是否對參加臨床試驗人員進行了培訓;醫療機構是否具有受試產品及相關文件物品的交接記錄。

二、臨床試驗條件與合規性
1.臨床試驗的倫理審查。知情同意書是否符合相關要求;受試者受到傷害時是否給予及時救助和補償;是否有倫理審查記錄(包括審查工作表、會議議程、會議記錄、會議簽到表和/或表決票等);倫理委員會是否保存所審查的文件資料,審查的方案/知情同意書版本及內容是否與執行的版本及內容一致。

2.臨床試驗批準或備案情況。需進行臨床試驗審批的第三類醫療器械,是否在臨床試驗前獲得批準;臨床試驗開始前是否向省局提交備案。

3.臨床試驗協議/合同。是否簽署臨床試驗協議/合同;協議/合同內容與受試產品信息是否相符;協議/合同內容是否明確有關責任。

4.臨床試驗醫療機構。臨床試驗單位是否為經資質認定且在有效期內的藥物臨床試驗機構;臨床試驗單位是否具有與受試產品相適應的條件,包括醫療器械臨床試驗人員、儀器設備、場地等;儀器設備是否具有使用記錄,使用記錄與臨床試驗是否吻合。

三、受試產品的管理。受試產品是否有具備資質的檢測機構出具的合格報告;受試產品的管理記錄(包括運輸、接收、處理、儲存、分發、回收與銷毀等)是否完整,數量是否相符;受試產品的運輸條件、儲存溫度、儲存條件、儲存時間、安全有效期等是否符合要求;受試產品是否與檢測報告、臨床試驗報告中的產品名稱、規格型號相一致。

四、申報資料的真實性。注冊申請的臨床試驗方案版本及內容是否與臨床試驗醫療機構保存的試驗方案版本及內容一致;注冊申請的總結報告版本及內容是否與臨床試驗醫療機構保存的總結報告版本及內容一致;數據庫鎖定后是否有修改及修改說明;注冊申請的總結報告中的數據是否與鎖定數據庫中的數據、臨床試驗醫療機構原始記錄一致;注冊申請的總結報告中篩選、入組、完成和脫落例數是否與統計報告中的例數、鎖定數據庫中的例數、臨床試驗醫療機構原始記錄中的例數一致;注冊申請的總結報告中臨床試驗人員簽名及醫療機構簽章是否屬實。

五、臨床試驗數據管理。是否具有病例篩選入選表及病例鑒認代碼表;病例篩選入選表及病例鑒認代碼表中篩選、入選和完成例數是否與分中心小結表及實際臨床試驗例數一致;入組病例是否與方案規定的診斷及樣本量一致;受試者鑒認代碼表或篩選入選表等原始記錄是否可以溯源,并且具有關聯性;檢測報告或結果中的數據是否與所用儀器等設備或系統中的數據一致;病例報告表填寫是否完整;病例報告表中填寫的內容是否在原始病歷、檢驗記錄等原始記錄中可追溯;臨床試驗中發生的不良事件是否均按規定記錄和處理,并與總結報告一致;嚴重不良事件是否按規定記錄、報告監管部門,并與總結報告一致。
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