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寧夏醫藥采購平臺因統一醫保編碼超4000款醫療器械被暫停掛網
近年來,國家對醫保編碼統一工作十分重視。2021年,國家醫保局等八部門印發《關于開展國家組織高值醫用耗材集中帶量采購和使用的指導意見》中明確指出,加快推進醫療保障醫用耗材統一編碼使用,并與醫療器械唯一標識相銜接。

落地到具體省份,近期除了寧夏之外,湖北省也發文加速推動醫保編碼統一。2023年1月份,湖北省公共資源交易中心發布《關于開展省藥械集采平臺相關醫保業務編碼維護工作的通知》指出,已在省藥械集采平臺注冊賬號的所有藥品、醫用耗材生產、配送企業、所有藥品、醫用耗材以及所有醫療機構,均要參與醫保編碼維護工作,并于2023年2月28日前完成相關工作。

3月1日起,湖北省藥械集采平臺將設置“無醫保分類代碼產品目錄”,未及時維護醫保分類代碼的掛網產品將從掛網目錄中移除。換句話說,未按要求完成編碼維護的產品,后續的耗材銷售會受到限制。


翁梓馳指出,統一編碼使得管理者對醫院以及一個地區的耗材及藥品用量有更準確的數據統計,可以讓大數據精細化管理成為可能。做相關編碼的統一,在醫保系統中統一使用,使得藥品采購、使用、支付等業務的監控和數據分析可以在統一的平臺上完成,各個環節的工作效率將得到更好地提升。


另外,早在2022年4月份和8月份,廣東省醫保局和福建省醫保局先后發文,要求相應企業維護、規范醫保耗材編碼。福建省醫保局發布的《關于加強醫保定點醫療機構高值醫用耗材管理的通知》中明確指出,未按規定傳送醫用耗材醫保編碼信息的,醫保信息系統不予支持,醫保基金不予支付。


2月17日,寧夏公共資源交易網發布的《關于寧夏醫藥采購平臺調整醫用耗材國家醫保編碼的通知》(以下簡稱《通知》)完成公示。根據《通知》顯示,此次共有4941款醫療器械編碼不符合要求,其中涉及美敦力、強生、史賽克、駝人集團等149家醫療器械企業。


《通知》指出,為加快推進統一的醫保信息業務編碼標準,寧夏醫藥采購平臺將對醫用耗材陽光掛網產品醫保編碼與國家最新公布醫保編碼數據不匹配的產品暫停掛網資格。因醫保編碼問題致使產品暫停掛網,對相關公司來說,會暫時退出公立醫院市場,失去被采購機會,對業績產生不良影響。
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