糖尿病孕婦的羊水過多與胎兒過大是很常見的。對于胎兒的評估，因為其在孕婦肚子里，只有通過B超看到胎(tai)(tai)兒情況(kuang)，根據二(er)維條(tiao)件下的檢(jian)測指標，對胎(tai)(tai)兒生長發(fa)育進行評(ping)估(gu)。而超聲對胎(tai)(tai)兒體重的評(ping)估(gu)會影(ying)響到孕婦(fu)分娩方(fang)式的選(xuan)擇。
Scifres CM等人進行了(le)一項(xiang)研究，評估對于(yu)妊娠期糖尿病孕婦(fu)，對其胎兒超聲診斷為“大于(yu)胎齡兒（lga）”的(de)準(zhun)確性，以及因該診斷(duan)而(er)導(dao)致接下(xia)來(lai)的(de)剖宮產風險。
研究者對903名(ming)GDM孕(yun)婦(fu)進行(xing)了一項(xiang)回顧(gu)性隊列(lie)研究(jiu)，所有(you)研究(jiu)對象均在孕(yun)36周后分(fen)娩(mian)，并且(qie)在分(fen)娩(mian)的31天內進(jin)行(xing)了超聲(sheng)檢查。
研究者根據超聲檢查是否對胎兒診斷為LGA，將研究對(dui)象分(fen)成了(le)兩組，并(bing)對(dui)兩組間結果進(jin)行比較。
基于超聲檢查的評估，研究者發現了248可疑LGA孕婦(fu)，以及655名非LGA孕婦。在LGA組，分(fen)娩時有56/248（22.6%）名新生兒為LGA；在非LGA組，分娩(mian)后有18/655（2.8%）名新生兒為LGA。
研究者校正了相關混雜因素后發現，超聲診斷為“LGA”會增加剖宮產(chan)風險（aOR 3.13, 95% CI 2.10-4.67,P<.001）。
根據新生兒出生體重進行分層分析后發現，不管出生體重是在2500-3499g范圍(wei)，還(huan)是3500-4500g之(zhi)間，超聲(sheng)檢查(cha)下(xia)“LGA”的(de)診(zhen)斷均(jun)會增加剖宮產風(feng)險：2500-3499g(OR 2.82, 95% CI 1.62-4.84, P<.001)； 3500-4500g(OR 3.47, 95% CI 2.06-5.88, P<.001)。
研究結果表明，對于妊娠期糖尿病（GDM）孕婦，超聲會過(guo)度(du)診斷大于胎齡兒(er)（LGA）、高估LGA的發(fa)生率。并且超聲診斷(duan)“LGA”會(hui)增(zeng)加孕婦剖宮產(chan)風險，并且不管新生兒出(chu)生體重如(ru)何，該增(zeng)加的風險依舊存在。
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