因為先天性沒有子宮，22歲的女兒婚(hun)后(hou)無法生(sheng)育，這讓43歲(sui)的媽媽痛苦不已。近日，西京醫院婦產科等11個學科、38位專家協作(zuo)，成(cheng)功將媽媽的子宮移入女兒(er)體內(nei)。目前女兒(er)恢復良(liang)好(hao)，新移植(zhi)子宮已經成(cheng)活。這也是(shi)國(guo)內(nei)首(shou)例人子宮移植(zhi)手術成(cheng)功實施。
從沒來過例假 一查沒子宮
接受移植的女子楊華(化(hua)名)，安康人。2013年，就讀于西安某高校護理學(xue)專業的(de)楊(yang)華因從未來(lai)過例假(jia)，到西京醫院婦產科就診。隨后出來(lai)的(de)B超(chao)結果(guo)令她(ta)難以(yi)置(zhi)信(xin)——先天性(xing)無子宮無陰道。
在與(yu)醫生交流中，楊華得知(zhi)，想有自(zi)己的孩子，目前(qian)唯一的可行(xing)方法(fa)就是進行(xing)子宮移(yi)植(zhi)，而西京(jing)醫院已取得了一些突破性進展，醫生的這番話，讓原本(ben)陷入絕望(wang)的楊華，看到一絲希望(wang)。
得知自己可能幫助女兒彌補遺憾，43歲(sui)的(de)(de)(de)媽媽毅然決定將(jiang)自己的(de)(de)(de)子宮捐給女(nv)兒。“為了(le)能讓閨女(nv)擁(yong)有一個‘圓滿’的(de)(de)(de)人生，哪怕是要我的(de)(de)(de)命，我都愿意。”在等(deng)待移(yi)植的(de)(de)(de)日子里，楊華走進了(le)婚姻殿堂。令她感動(dong)的(de)(de)(de)，愛人對手(shou)術也非常支持。
子宮移植比其他移植難度高
在(zai)器官(guan)移植領(ling)域，由于子宮位于人(ren)體盆腔深部，血管(guan)纖細，術中血管(guan)切(qie)取、縫(feng)合(he)難度極大，加之(zhi)排斥反應比其他器官(guan)更為強(qiang)烈，護理和治療(liao)均(jun)面臨嚴峻挑戰，至今仍是一個世界性醫學難題。國際上，也僅有個別(bie)國家嘗試過數例(li)。
針對這一世界性醫學難題，西京醫院自2012年便在國(guo)內率先開展相(xiang)關研究，已成功開展數對山羊間的子宮移植，在手(shou)術(shu)、麻醉，及抗排斥(chi)反應(ying)等(deng)多(duo)方面積累了豐富的經驗。專家們分(fen)別(bie)于2015年4月、8月，為楊華(hua)進(jin)行了陰道成(cheng)形(xing)術(shu)(shu)，并(bing)通過(guo)輔(fu)助生殖技術(shu)(shu)得到了楊華(hua)和其愛人的受精卵，冷(leng)凍(dong)起(qi)來為后續孕育子女做好準備(bei)。為確保手術(shu)(shu)成(cheng)功，西京醫院(yuan)成(cheng)立多科(ke)室知名專家組成(cheng)專家組，反(fan)復論證研究，制定出嚴密的手術(shu)(shu)方案和應(ying)急預案。
利用機器人手術歷時14小(xiao)時(shi)
11月20日，在充分術前準(zhun)備基礎上，西京醫院婦產科等11個學科、38位專家協作，同(tong)時為(wei)楊(yang)華和媽媽開展手術。
據該院婦產科主任、博導陳必良教授介紹，子宮移植手術面臨3大難(nan)點：首先切下(xia)來的(de)子(zi)宮不能有任何損(sun)傷，有足夠(gou)長(chang)的(de)血(xue)管來保證移植后(hou)的(de)供血(xue)恢復;移植(zhi)時縫合(he)精細(xi)、血(xue)(xue)管吻合(he)，重建血(xue)(xue)流(liu)運行;免疫抑制劑(ji)的合理使用，預防(fang)后期感染。
手術中，為將風險和創傷降到最小，專家利用先進的達芬奇機器人技術，為媽媽進行了機器人輔助子宮切取術，術中出血僅10毫升。隨后，媽媽的子宮(gong)順利放入楊(yang)華體(ti)內，在顯(xian)微鏡(jing)下進行了血管(guan)吻合(he)顯(xian)微手(shou)術。整個(ge)手(shou)術歷時14個小時(shi)終獲成功。達芬(fen)奇(qi)機(ji)器人技術是一種新型智能微(wei)創手術系統，由(you)醫生(sheng)在操(cao)作臺上看屏幕指(zhi)揮機(ji)器人在供(gong)體(ti)體(ti)內操(cao)作，插入細細的(de)機(ji)器臂進行仔細分離，將擬移植的(de)子宮準備好之后(hou)取出，灌(guan)洗(xi)干凈后(hou)與受體(ti)的(de)血管吻(wen)合。
媽媽已康復 女兒狀態不錯
在昨日的(de)發布(bu)會上，楊(yang)華的(de)丈夫手拿鮮花，獻給(gei)了岳(yue)母(mu)：“媽，謝謝你，感謝你的(de)無(wu)私奉獻。”
據悉，該手術不僅是國內首例，也是世界第12例人子宮移植。在此前(qian)進(jin)行的11例移植中，8例子宮存活，1例成(cheng)功(gong)分娩。
據了解，媽媽術后第2天即可(ke)下地活動(dong)，目前生活正常(chang)，無(wu)需(xu)服藥(yao)。楊(yang)華生命體征平穩，各項指(zhi)標(biao)正常(chang)，新移(yi)植子宮已經成(cheng)活。在醫(yi)院提供的(de)視(shi)頻上，為預防感染，長相秀氣的(de)楊(yang)華仍住在無(wu)菌(jun)的(de)層流病房內，一(yi)會兒(er)和前來(lai)探視(shi)的(de)媽媽用手機(ji)玩自拍，一(yi)會兒(er)和醫(yi)護(hu)人員開心地聊(liao)天，看起(qi)來(lai)狀態(tai)不錯。她還需(xu)在醫(yi)院恢(hui)復幾周后(hou)即可(ke)出院，但(dan)仍需(xu)服用免(mian)疫(yi)抑制劑，定期復查(cha)待(dai)身體恢(hui)復一(yi)段時(shi)間后(hou)，專家們將通過把此前冷(leng)凍(dong)的(de)4枚受精卵選擇(ze)性移入新子(zi)宮內，幫(bang)助她和愛人實現做(zuo)父母的心愿。
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