放進體內就要(yao)伴隨一生的(de)心臟支(zhi)架有了新替身
突發心肌(ji)梗死,醫生(sheng)會植(zhi)入金(jin)屬藥物支(zhi)架有效將(jiang)(jiang)血管(guan)狹窄部分(fen)(fen)撐(cheng)開,從(cong)而(er)挽救(jiu)生(sheng)命(ming),但支(zhi)架將(jiang)(jiang)長久存于體(ti)內(nei)。最(zui)近,中大(da)醫院心臟介入中心和鼓樓醫院心臟科(ke)分(fen)(fen)別采用新型完全可降(jiang)解(jie)支(zhi)架來治療心肌(ji)梗死等。神奇的(de)是,與傳統金(jin)屬支(zhi)架不同,這種新型支(zhi)架可完全降(jiang)解(jie),兩年內(nei)完全降(jiang)解(jie)成二氧化碳和水。
案例(li)可降解支架不(bu)怕(pa)核磁(ci)共振了(le)
70多歲的(de)李大(da)爺(化姓),是第(di)一位可降解(jie)支架的受益(yi)者。李大爺(ye)在住院前三天,莫名的覺得胸悶,有時胸前還隱隱作痛,本以為老(lao)毛(mao)病犯了(le)。因為李大爺(ye)4年前就(jiu)出(chu)現(xian)胸悶、胸痛(tong)等(deng)情(qing)況,但是(shi)稍作休息就(jiu)可(ke)以緩解(jie),也就(jiu)沒在意。可(ke)是(shi)這次病發(fa),疼痛(tong)程(cheng)度加劇,每次疼痛(tong)也會持續(xu)30分鐘以上,還出現了(le)(le)左肩放(fang)射性(xing)疼痛(tong),這才引起(qi)了(le)(le)李(li)大爺和家人的重(zhong)視。
到(dao)中(zhong)大(da)(da)(da)醫(yi)院經過冠脈(mo)造影檢(jian)查(cha)后(hou)(hou)發(fa)現,李大(da)(da)(da)爺(ye)(ye)心(xin)臟內一支冠狀(zhuang)動脈(mo)出現狹(xia)窄。由于李大(da)(da)(da)爺(ye)(ye)還患(huan)有癌癥以及(ji)其他基礎病變,核(he)磁共振等(deng)(deng)檢(jian)查(cha)在以后(hou)(hou)的(de)治療中(zhong)將(jiang)發(fa)揮(hui)極大(da)(da)(da)作用,而植(zhi)入金屬支架(jia),核(he)磁共振等(deng)(deng)檢(jian)查(cha)可能將(jiang)不能施(shi)行(xing)。綜合李大(da)(da)(da)爺(ye)(ye)的(de)癥狀(zhuang)特(te)征以及(ji)檢(jian)查(cha)結(jie)果(guo)和(he)治療需求,中(zhong)大(da)(da)(da)醫(yi)院心(xin)血管內科(ke)主任(ren)馬根山教授與其手(shou)術(shu)團隊的(de)陳立娟副主任(ren)醫(yi)師等(deng)(deng)仔細討論評估后(hou)(hou),決定為李大(da)(da)(da)爺(ye)(ye)植(zhi)入可降解支架(jia)。手(shou)術(shu)后(hou)(hou),李大(da)(da)(da)爺(ye)(ye)明顯感覺到(dao)胸痛(tong)癥狀(zhuang)消失。
據了解,中大醫院自11月29日第一(yi)例運用可降解支架(jia)植入后,已有(you)3名患者接受了這項新(xin)技術的治療。而鼓樓醫院心臟(zang)科于8月(yue)完成省內第(di)一例可降解支架的植入,目前已完成4例,隨訪結果良好(hao)。
神奇兩年內它就會“灰飛煙滅”
馬根山主(zhu)任介紹(shao),傳統(tong)的(de)金(jin)屬支架(jia)由于材料不可(ke)降解,即便完成(cheng)了任務,也要和心臟(zang)相伴一(yi)生。如果血(xue)管一(yi)直被支架(jia)支撐(cheng),血(xue)管就會變得僵硬,失去彈性(xing),而新支架(jia)既能疏通“擁(yong)堵”的(de)血(xue)管,還能恢復(fu)血(xue)管正常收縮(suo)性(xing)和更自然(ran)的(de)功能與(yu)運動。新型支架(jia)的(de)優勢在(zai)于可(ke)全降解。
這種新型支架主要由可自然分解的材料多聚乳酸制成,該材料通常用于溶解縫線等醫療植入物。這種支架在患者身體里6到8個月開始降解,兩年內完(wan)全(quan)降解成(cheng)二氧化碳和(he)水。