2015年(nian)12月9日上午，一(yi)個全(quan)新的手術(shu)探索在北(bei)京大學(xue)(xue)人(ren)(ren)民醫院上演(yan)。北(bei)京大學(xue)(xue)人(ren)(ren)民醫院骨腫瘤(liu)科主任郭(guo)衛(wei)教授(shou)和他(ta)的團隊正在全(quan)神貫注(zhu)地做好(hao)手術(shu)的每一(yi)步，麻(ma)醉、皮膚消毒、切(qie)口、剝離、切(qie)除腫瘤(liu)、假(jia)體(ti)重建、縫合(he)…….歷經4個小時，“世界首例右骨(gu)盆巨大腫瘤切除3D髂骨假體(ti)重建術”獲(huo)得圓滿成功，這是(shi)繼7月8日我院完成的3D全骶(di)骨假體(ti)重建術后(hou)又一創舉。
來自長沙的患者妞妞(化(hua)名)，今年剛剛18歲，喜歡跳舞(wu)(wu)的她(ta)漂亮懂事(shi)，處處惹人喜愛。今年(nian)初(chu)練舞(wu)(wu)時摔了一(yi)跤，繼而右側(ce)髖骨(gu)疼(teng)，自以為(wei)拉傷(shang)，也沒(mei)在意。誰知疼(teng)痛越(yue)來(lai)越(yue)頻繁，終于忍不住才告訴媽(ma)媽(ma)。媽(ma)媽(ma)帶著她(ta)跑遍湖南多家醫(yi)院(yuan)，終確診為(wei)骨(gu)肉瘤，這是一(yi)種惡性度極高的腫(zhong)(zhong)瘤。雖(sui)說短(duan)短(duan)的幾(ji)個月，妞妞的腫(zhong)(zhong)瘤已經深陷于右側(ce)髂(qia)骨(gu)及骶(di)髂(qia)關節，此處血管、神經豐(feng)富，術中稍(shao)有差池(chi)后果將(jiang)不堪設想，看著被(bei)疼(teng)痛折磨日(ri)漸消瘦的妞妞，醫(yi)生告訴妞妞媽(ma)媽(ma)：“趕緊(jin)去(qu)北京大(da)學人民(min)醫(yi)院(yuan)骨(gu)腫(zhong)(zhong)瘤科(ke)找郭(guo)衛教授”。
北(bei)京大(da)學人民醫院(yuan)骨(gu)(gu)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)科是在(zai)(zai)國(guo)(guo)內(nei)(nei)享有很(hen)高知(zhi)名(ming)度的骨(gu)(gu)與(yu)(yu)軟組(zu)織(zhi)診斷治(zhi)療(liao)(liao)中心，擁有國(guo)(guo)內(nei)(nei)最著名(ming)的骨(gu)(gu)與(yu)(yu)軟組(zu)織(zhi)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)治(zhi)療(liao)(liao)專家和(he)高級專業(ye)技術隊伍(wu)，在(zai)(zai)復雜、高難(nan)度的脊柱、骨(gu)(gu)盆和(he)骶骨(gu)(gu)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)的診斷和(he)外(wai)科治(zhi)療(liao)(liao)方面處(chu)于國(guo)(guo)際(ji)先進(jin)水平(ping)，其中骨(gu)(gu)肉瘤(liu)的化療(liao)(liao)和(he)惡(e)性腫(zhong)(zhong)瘤(liu)的保(bao)肢治(zhi)療(liao)(liao)在(zai)(zai)國(guo)(guo)內(nei)(nei)處(chu)于領先地(di)位(wei)，切除骶骨(gu)(gu)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)的數量和(he)難(nan)度居世(shi)界首位(wei)。
經過專家團隊診治，實施手術迫在眉睫。但是妞妞心中一直深藏著大學夢，每天6次服用雙倍劑量的止(zhi)痛藥，堅持復習準備高考(kao)(kao)。郭衛和他的團隊(dui)被妞妞的決心和毅力所感動，指(zhi)導當地醫院(yuan)先(xian)予化(hua)療讓(rang)腫瘤縮(suo)小，等高考(kao)(kao)結束再實施手術(shu)。妞妞忍住疼(teng)痛和化(hua)療反應，最終以(yi)優異成績考(kao)(kao)入了湖南師范大學。
談到妞妞的(de)手術，郭衛指出：摘除的(de)腫瘤牽連的(de)局部髂骨(gu)將患者的(de)右側髂骨(gu)“攔腰折斷”，需要根據患者量身訂(ding)制假體進(jin)行(xing)再(zai)接，所以(yi)要求假體更加精(jing)準(zhun)，“嚴絲合縫(feng)”地將患側的(de)髂骨(gu)復原，以(yi)更好(hao)地提(ti)升患者術后的(de)生活(huo)質量。
為了能達到“嚴絲合縫”的效果，郭衛和他的團隊應用3D打印技術，精(jing)心(xin)設計，反復修改，讓“私人訂制”的局部髂骨更符合生物(wu)力學結(jie)構的功(gong)能(neng)重建。
術后蘇醒的妞妞，睜開眼睛的第一句話就是“我還能跳舞嗎?”，她的主管醫(yi)生姬(ji)濤(tao)笑著說：當然!
妞妞所患的骨肉瘤，又稱成骨肉瘤，是最常見的惡性成骨性腫瘤之一，發病年齡多在15～25歲(sui)之間。男性多于女性。好(hao)發部位(wei)是長管狀骨的干骺(hou)端，該瘤惡性程度甚高，預后極差(cha)。
骨(gu)腫瘤手(shou)術(shu)難(nan)度(du)(du)大，精準度(du)(du)要求高，術(shu)中(zhong)稍有不(bu)慎即可造成致命性的大出血或其他嚴重的手(shou)術(shu)并發癥(zheng)。“手(shou)術(shu)中(zhong)技術(shu)是(shi)(shi)(shi)一個難(nan)題(ti)，但更多(duo)的是(shi)(shi)(shi)情感的難(nan)題(ti)。”患(huan)者的希望是(shi)(shi)(shi)保命并保肢(zhi)，而對(dui)于醫生(sheng)來說，保命難(nan)，保肢(zhi)更難(nan)。
目前，北京大學人民醫完成的惡性骨腫瘤切除和功能重建手術已達1萬例以上，90%以上的(de)肢體(ti)腫瘤患者保留了肢體(ti)，高于(yu)國際(ji)通行水平近10個百分點。
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