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臨床研究
醫用X射線診斷設備(第三類)臨床評價標準
 

臨床評價標準

一、臨床影像學評估:應采用臨床診斷(duan)型(xing)顯示器,并注明(ming)顯示器型(xing)號與參數。

(一)影像(xiang)質量評估等(deng)級分為

¨ 清晰可見(jian)    解(jie)剖學結構(gou)的細節清晰可辨。 

¨ 可(ke)見    解(jie)剖(pou)學結(jie)構的細(xi)節可(ke)見,但不(bu)能清(qing)晰辨(bian)認。

¨ 不可(ke)見      解剖學結構可(ke)大致顯示,但細節未(wei)顯示。 

(二)臨床(chuang)試驗部位應包(bao)括:

胸(xiong)部、腹部、骨與軟組織、胃(wei)(wei)腸道(dao)造(zao)(zao)影(ying)(適(shi)用于胃(wei)(wei)腸造(zao)(zao)影(ying)機)、腹部血管成(cheng)像(適(shi)用于預期有DSA功能的設備、要求從嚴) 

(三)各部位影(ying)像具體評估標準(可根據設備(bei)的預期用途選擇)

¨ 胸部

清晰可見

可見

不可見

肺野外帶肺紋理

縱隔心臟后方肺紋理

心影后方脊柱

評(ping)價(jia)標準:肺(fei)野外帶(dai)肺(fei)紋理必須清晰(xi)可(ke)(ke)見,縱隔心(xin)臟后方肺(fei)紋理應可(ke)(ke)見;心(xin)影后方脊柱應可(ke)(ke)見;即(ji)認為該部位符合臨床診(zhen)斷要(yao)求。

¨ 腹部

清晰可見

可見

不可見

腰大肌

腹壁脂肪線

脊柱骨結(jie)構(顯示(shi)范圍內)

評價標準:上述3項均應達(da)到可見;即認為該部(bu)位符合臨床診斷要求。

¨ 骨(gu)與(yu)軟(ruan)組(zu)織

清晰可見

可見

不可見

頭正側位(包(bao)括眼眶、巖骨、副鼻竇、莖突等):顱(lu)骨穹窿內、外板(ban);血管(guan)溝(gou)

腰(yao)椎:椎弓根;椎間關節(jie);

棘突和橫突

腰(yao)椎(zhui):腰(yao)5下方終板,

骶1上方終板

腰椎:腰大肌

骨盆:骶髂關節

髖關節(jie)正位:股皮質、髓質分界;骨(gu)小梁(liang)結構

臀大中小肌間隙

評(ping)價(jia)標準:上述各(ge)項應達(da)到清(qing)晰可(ke)見(臀大中小肌間隙(xi)允許可(ke)見);即認為該部位(wei)符合(he)臨床(chuang)診(zhen)斷要求(qiu)。

¨ 胃(wei)腸(chang)造(zao)影(如適用)

  影像評估 

清晰可見

可見

不可見

透視 (參照平(ping)片標準)

攝片

     食道

           胃

          小腸(chang)

          鋇灌腸   

¨ DSA

清晰程度

減影效果

偽影

腹主動脈: 

肝動脈: 

腎動脈(mo): 

髂總動脈:

清晰

模糊

很模糊

透視:

清晰程度:最大視野時5級以(yi)下分支⑴清晰可(ke)見、⑵模(mo)糊可(ke)見、⑶不可(ke)見

減影(ying)效(xiao)果:⑴配準良好、⑵配準較差(cha),不影(ying)響(xiang)診(zhen)斷、⑶配準差(cha),影(ying)響(xiang)診(zhen)斷

偽影(圖(tu)像不(bu)均勻性,曝光條件變(bian)化,投(tou)照變(bian)化,運動等產生偽影的):⑴無、⑵少量,不(bu)影響(xiang)診斷(duan)(duan)、⑶較多,影響(xiang)診斷(duan)(duan)

透(tou)視:⑴清晰,可分辨導絲、腰椎骨(gu)小梁,⑵模(mo)糊(hu),可分辨導絲,但不能分辨腰椎骨(gu)小梁,⑶很模(mo)糊(hu),不能分辨導絲

評價標(biao)準:上(shang)述條件均(jun)達到(dao)第一級(ji)或其中一項達到(dao)第二級(ji)為符(fu)合臨床要(yao)求

(四)機器功能評估

滿意

一般

不滿意

  功能(neng)評估        

      手(shou)動(自動)曝光功能

      束線器、壓迫組件

      床體移動、負傾功能

      圖像后處(chu)理(包括測量)功能

      話(hua)筒語音交流功能

      控制手柄、腳閘

      圖像存儲、傳輸、管理

注:如帶有DSA功能的,還應(ying)增加:影像增強(qiang)(qiang)器(qi)尺(chi)寸、影像增強(qiang)(qiang)器(qi)視(shi)野(ye)、采集速率、脈沖透視(shi)速率、管球位置、有無C形臂等

如果進行血管造影檢查,還應提供設備的長時間透視和序列曝光能力,除了kV和(he)mA外,最大透視功率,球管散熱能力,最大連(lian)續脈沖曝光(guang)時(shi)間,陽極熱容(rong)量等,并提(ti)供(gong)這(zhe)些(xie)參(can)數對保障介入檢查的安全性(xing)證據。

二(er)、機器使用(yong)便捷性(xing)評估

(一)患者常見投照體位(wei)擺(bai)放難易程度評估:滿(man)意、一般、不滿(man)意

(二)后(hou)處理軟件臨(lin)床使用(yong)評估(gu)

      ;    

界面友好性

測量準確性

操作便捷性

  滿意    

  一(yi)般

  不(bu)滿意

三、整機功能及穩定性評估

(一)整機系(xi)統穩(wen)定,實驗過(guo)程中無不可恢(hui)復的(不影響受試者檢查)錯誤(wu)發生;球(qiu)管透視及照相曝(pu)光正常,可24小時正常開機。

(二)可實現放(fang)射診斷(duan)各常見解剖部位(wei)X線攝片檢(jian)查(cha);胃腸機需能完成(cheng)全消化道各不同(tong)體位(wei)造影檢(jian)查(cha)

(三(san))整機設備便(bian)于安裝,并對病(bing)人(ren)與(yu)醫務人(ren)員不存在不可接受的風險。

          

穩定性

功能

無安全隱患

  滿意    

  一般

  不滿意

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