健康相關產品生產企業衛生條件審核規范
第一條 為規范健康相關產品生產能力審核工作，根據《健康相關產品衛生行政許可程序》制定本規范。
第二條 本規范所指健康相關產品生產企業衛生條件審核是在健康相關產品衛生行政許可實施前對該產品生產環節有關內容的核實，并應在向檢驗機構送檢產品前完成。在下列情況下需要進行生產企業衛生條件審核：
（一） 國產化妝品、消毒劑、消毒器械和涉水產品首次申報許可。
（二） 已獲得許可的國產化妝品、消毒劑、消毒器械和涉水產品因變更或增加實際生產現場申請變更許可批件。
（三） 許可過程中認為需要進行生產企業衛生條件審核的情形。
第三條 申請單位應當向該產品實際生產現場所在地省級衛生監督機構提出申請。省級衛生監督機構在接受申請后10個工作日內出具書面審核意見，需要現場審核的，應于接受申請后5個工作日內指派2名以上（包括2名）工作人員（至少2名為監督員）前往現場執行審核任務。申請單位所提供資料不符合要求的，可要求申請單位補正，審核時限順延。因特殊情況無法按期完成的經該省級衛生監督機構負責人批準可以適當延期。
第四條 健康相關產品生產企業衛生條件審核分為現場審核和資料審核兩種方式：
（一） 對于消毒劑、消毒器械和涉水產品，采用現場審核的方式，并采樣封樣。
（二） 對于化妝品，采取資料審核的方式，根據以往對生產企業許可和監督情況，對企業提供的文本資料進行核對。有下列情形之一者，應在資料審核基礎上再進行現場審核（不進行采樣封樣）：
1、 最近一年生產企業未接受過衛生監督；
2、 最近一年有過被查處的違法行為；
3、 最近一年監督抽檢發現該生產企業產品衛生質量不合格。
第五條 申請化妝品和消毒劑生產企業衛生條件審核，申請單位應按照如下順序如實提供下列材料（一式兩份）：
（一） 健康相關產品生產企業衛生條件審核申請表（格式見附件1）；
（二） 產品配方；
（三） 生產工藝簡述與簡圖（標明所用到的生產設備、原料）；
（四） 與該產品生產有關的生產設備清單；
（五） 產品標簽和說明書（屬于初次申報產品進行生產企業衛生條件審核的可提供樣稿，屬于變更批件進行生產企業衛生條件審核的，應提供市售產品標簽和說明書）；
（六） 生產企業衛生許可證復印件；
（七） 省級衛生監督機構要求提供的其它材料。
第六條 申請消毒器械生產企業衛生條件審核，申請單位應按照如下順序如實提供下列材料（一式兩份）：
（一） 健康相關產品生產企業衛生條件審核申請表（格式見附件1）；
（二） 產品結構圖；
（三） 生產工藝簡述與簡圖（標明所用到的生產設備及部件）；
（四） 與該產品生產有關的生產設備清單；
（五） 產品銘牌和說明書（屬于初次申報產品進行生產企業衛生條件審核的可提供樣稿，屬于變更批件進行生產企業衛生條件審核的，應提供市售產品標簽和說明書）；
（六） 生產企業衛生許可證復印件；
（七） 省級衛生監督機構要求提供的其它材料。
第七條 申請水質處理器生產企業衛生條件審核，申請單位應按照如下順序如實提供下列材料（一式兩份）：
（一） 健康相關產品生產企業衛生條件審核申請表（格式見附件1）；
（二） 產品材料及配方；
（三） 生產工藝簡述與簡圖（標明所用到的生產設備及部件）；
（四） 與該產品生產有關的生產設備清單；
（五） 產品銘牌和說明書（屬于初次申報產品進行生產企業衛生條件審核的可提供樣稿，屬于變更批件進行生產企業衛生條件審核的，應提供市售產品標簽和說明書）；
（六） 產品中與水接觸的主要材料及可能對人體有害材料的衛生安全合格證明。
（七） 省級衛生監督機構要求提供的其它材料。
第八條 申請與飲用水接觸的防護材料生產企業衛生條件審核，申請單位應如實提供下列材料（一式兩份）：
（一） 健康相關產品生產企業衛生條件審核申請表（格式見附件1）；
（二） 產品材料及配方；
（三） 生產工藝簡述與簡圖（標明所用到的生產設備及原料）；
（四） 與該產品生產有關的生產設備清單；
（五） 產品標簽和說明書（屬于初次申報產品進行生產企業衛生條件審核的可提供樣稿，屬于變更批件進行生產企業衛生條件審核的，應提供市售產品標簽和說明書）；
（六） 產品中與水接觸的主要材料及可能對人體有害材料的衛生安全合格證明；
（七） 省級衛生監督機構要求提供的其它材料。
第九條 以上需提供的資料應由申請單位和生產單位逐頁蓋章確認，有關上述資料的具體要求還應符合《衛生部化妝品衛生行政許可申報受理規定》、《衛生部消毒劑、消毒器械衛生行政許可申報受理規定》和《衛生部涉及飲用水衛生安全產品衛生行政許可申報受理規定》中的有關規定。
第十條 生產企業衛生條件審核內容：
（一）消毒劑生產企業衛生條件審核具體內容按照《消毒劑生產現場審核表》（附件2）執行；消毒器械生產企業衛生條件審核具體內容按照《消毒器械生產現場審核表》（附件3）執行。
（二）化妝品生產企業衛生條件審核具體內容按照《化妝品生產企業衛生條件審核表》（附件4）執行。
（三）涉水產品防護材料和水質處理器生產企業衛生條件審核具體內容分別按照《涉及飲用水衛生安全產品生產企業衛生規范》中《防護材料生產企業現場審核表》、《水質處理器生產企業現場審核表》要求執行；大型水質處理器生產企業衛生條件審核具體內容按照《涉及飲用水衛生安全產品生產企業衛生規范》中《大型水質處理器生產企業現場審核表》和《大型水質處理器生產現場審核表》（附件5）執行。對于擬申報多型號系列產品許可的，還應審核各型號產品是否符合《衛生部涉及飲用水衛生安全產品衛生行政許可申報受理規定》中關于系列產品的要求。
第十一條 現場審核過程中采樣封樣，應符合以下要求：
（一） 所采樣品用于該產品的許可檢驗和評審，必須是同一批次按所申報的生產工藝生產的產品，不能是實驗室配制產品。產品必須包裝完整，具有標簽（銘牌）和說明書，并標識有明確的生產批號或生產日期。
（二） 生產企業應在生產現場準備足量的樣品，并提供封樣用包裝或容器以及必要的儲存條件。現場樣品量不得少于最終所采樣品總量的2倍（器械設備類產品除外）。
（三） 《衛生部消毒產品檢驗規定》和《衛生部涉及飲用水衛生安全產品檢驗規定》等規定了明確的檢驗項目和樣品檢驗用量。企業參照上述規定并考慮自身的實際需要填寫委托封（采）樣申請表（附件6），向監督員書面說明需要的總樣品量、封樣包裝數以及每包裝所含樣品數。監督員根據企業需要量隨機從現場存放樣品中抽取足夠樣品，并將樣品分包裝封樣，每個封樣包裝均貼具封條，每個封樣包裝各填寫一份采樣記錄（其中隨樣品送檢的一聯封在包裝內）。
（四） 已封樣品在許可檢驗過程中發現樣品量不能滿足檢驗需要量時，申報單位可向負責審核的監督機構申請補采樣品，補充采樣封樣過程必須符合本條相關規定。
生產現場或樣品不符合采樣條件的，監督員可拒絕采樣。
第十二條 省級衛生監督機構應當在接受生產企業衛生條件審核申請后10個工作日內，向申報單位出具書面審核意見。審核意見為相應審核表附上申請單位提供的與審核相關的材料。書面審核意見及所附全部資料均應由負責審核的衛生監督機構逐頁蓋章或蓋騎縫章（不得使用衛生行政許可專用章），各省應當將印章樣式報衛生部健康相關產品審評機構備案。書面審核意見（包括審核表及其所附材料）一式兩份，一份交企業，一份歸檔備查。
第十三條 對在產品許可過程中要求進行的現場審核，具體審核內容以評審意見為準，負責審核的衛生監督機構根據實際審核情況出具書面審核意見（無具體格式要求）。
第十四條 省級衛生監督機構可根據當地實際情況，委托下一級衛生監督機構完成現場審核工作，但書面審核意見仍由省級衛生監督機構出具。
第十五條 審核人員在生產企業衛生條件審核工作中應做到：
（一） 認真履行職責，實事求是，工作規范，確保審核工作的公正性和真實性；
（二） 廉潔公正，不得接受被核查單位的饋贈、宴請，不得參與被審核單位組織的消費性活動，嚴格遵守各項廉政規定；
（三） 對審核和抽樣中所涉及的技術資料和數據負有保密義務；
（四） 審核人員與申報產品有利益關系的，必須回避。
第十六條 本規范由衛生部負責解釋。
第十七條 本規范自2006年6月1日起實施。
附：1、 健康相關產品生產企業衛生條件審核申請表
2、 消毒劑生產現場審核表
3、 消毒器械生產現場審核表
4、 化妝品生產衛生條件審核表
5、 大型水質處理器生產現場審核表
6、 委托??產企業衛生條件審核申請表
產品名稱 產品類別或型號
申請單位名稱 地址
生產單位名稱 衛生許可證號
生產地址 郵編
聯 系 人 聯系電話
保 證 書本申請表中所申報的內容和所附資料均真實、合法，符合國家有關規范、標準和規定，所提供樣品為本企業按照所提供配方（或產品結構圖）和工藝生產而來，不是實驗室配制產品。如有不實之處，我單位愿負相應法律責任，并承擔由此造成的一切后果。申請單位/生產單位（公章）： 申請單位法定代表人（簽字）： 年 月 日
所附資料（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）
申請者（簽名）： 申請日期：
以下由省級衛生監督部門填寫：
經核對，申報單位提交資料與上述申報一致，予以接收。接收者(簽字)： 接收日期： 年 月 日
附2： 消毒劑生產現場審核表
產品名稱 劑 型
生產單位名稱 衛生許可證號
生產地址 郵 編
聯系人 電 話
申報產品的類別是否與企業衛生許可的類別相適應 是（ ）否（ ）
現場相關生產線和生產條件是否與提交的生產工藝一致 是（ ）否（ ）
提交的配方中各原料名稱、規格、級別、純度是否與現場原料一致 是（ ）否（ ）
與該產品生產有關的生產設備是否與提交資料中的一致 是（ ）否（ ）
該產品是否有生產過程記錄 是（ ）否（ ）
樣品生產過程記錄中記載的所用原料及其加入量是否與提供資料的配方、工藝一致 是（ ）否（ ）
原料采購記錄中是否有該產品配方原料 是（ ）否（ ）
該產品的批號或生產日期是否與生產過程記錄中的一致 是（ ）否（ ）
成品庫中該產品存放數量是否與出入庫記錄一致 是（ ）否（ ）
是否有其他不符合有求的情況（如有請說明，可另附頁）： 是（ ）否（ ）
審核結論：企業所提供資料與現場條件是否相符 是（ ）否（ ）
注：本表填寫應使用鋼筆、簽字筆，內容應完整、清楚、不得涂改。
現場審核監督員（簽名）：
審核印章
現場審核日期： 年 月 日
附3：
產品名稱 型 號
生產單位名稱 衛生許可證號
生產地址 郵 編
聯系人 電 話
申報產品的類別是否與企業衛生許可的類別相適應 是（ ）否（ ）
現場相關生產線和生產條件是否與提交的生產工藝一致 是（ ）否（ ）
提交的產品結構圖中各部件名稱是否與現場零配件相符 是（ ）否（ ）
與該產品生產有關的生產設備是否與提交資料中的一致 是（ ）否（ ）
該產品是否有生產過程記錄 是（ ）否（ ）
生產過程記錄中各種零配件名稱、組裝順序是否與提供資料的工藝一致 是（ ）否（ ）
原材料采購記錄中是否與該產品結構圖中的各部件名稱相符 是（ ）否（ ）
該產品的批號或生產日期是否與生產過程記錄中的一致 是（ ）否（ ）
成品庫中該產品存放數量是否與出入庫記錄一致 是（ ）否（ ）
是否存在其他不相符的情況：（如有請說明，可另附頁） 是（ ）否（ ）
審核結論：企業所提供資料與現場條件是否相符 是（ ）否（ ）
消毒器械生產現場審核表
注：本表填寫應使用鋼筆、簽字筆，內容應完整、清楚、不得涂改。
現場審核監督員（簽名）：
蓋章
現場審核日期： 年 月 日
附4：
化妝品生產衛生條件審核表
產品名稱 產品類別
生產單位名稱 衛生許可證號
生產地址 郵 編
聯系人 電 話
申報產品的類別是否與企業衛生許可的類別相適應 是（ ）否（ ）
生產企業是否具備生產工藝所要求的生產線 是（ ）否（ ）
是否具備生產工藝所要求的設備 是（ ）否（ ）
是否有其他不符合有求的情況（如有請說明，可另附頁）： 是（ ）否（ ）
審核結論：企業提供的資料顯示的該產品生產條件與企業衛生許可和監督情況是否一致 是（ ）否（ ）
注：本表填寫應使用鋼筆、簽字筆，內容應完整、清楚、不得涂改。
審核監督員（簽名）：
蓋章
審核日期： 年 月 日
附5：
大型水質處理器生產現場審核表
產品名稱與型號 企業名稱
系列產品規格
企業地址 郵 編
聯 系 人 聯系電話
1 現場設備和產品與申請資料是否一致 是 否 1.1 現場設備工藝流程 1.2 現場設備的結構 1.3 現場設備的功能 1.4 產品實物是否與申報資料一致 2 現場設備中與水接觸材料的衛生安全合格證明與實物是否一致2.1 濾過介質衛生安全合格證明 2.2 膜組件衛生安全合格證明 2.3 筒體衛生安全合格證明 2.4 蓄水容器衛生安全合格證明 2.5 管材、管件衛生安全合格證明 2.6 其他衛生安全合格證明（如有）3 現場設備試運行3.1 現場設備試運行是否正常 3.2 現場設備試運行有無水量記錄 3.3 現場設備試運行有無水壓記錄 3.4 現場設備試運行有無水質記錄3.4.1 反滲透純水機有無電導率、pH記錄3.4.2 活性炭凈水器有無耗氧量記錄3.4.3 超濾凈水器有無渾濁度、細菌記錄4 生產工藝與申請資料是否一致 5 產品標簽和說明書樣稿是否與現場設備一致 6. 如申報產品為多型號系列產品，各型號是否符合系列產品要求。7是否有其他不符合有求的情況（如有請說明，可另附頁）：
現場審核監督員（簽名）： 蓋章 現場審核日期： 年 月 日
附：現場照片（企業招牌、主機、主要部件等。照片附說明）
附6：
委托采（封）樣申請表
產品名稱 產品類別
生產日期或批號 規格
生產單位名稱 生產企業衛生許可證號
生產地址 郵 編
擬封（采）樣總量 擬封包裝數
每包裝各封多少樣品
備注：
生產單位蓋章： 申請日期： 年 月 日
第二條 本規范所指健康相關產品生產企業衛生條件審核是在健康相關產品衛生行政許可實施前對該產品生產環節有關內容的核實，并應在向檢驗機構送檢產品前完成。在下列情況下需要進行生產企業衛生條件審核：
（一） 國產化妝品、消毒劑、消毒器械和涉水產品首次申報許可。
（二） 已獲得許可的國產化妝品、消毒劑、消毒器械和涉水產品因變更或增加實際生產現場申請變更許可批件。
（三） 許可過程中認為需要進行生產企業衛生條件審核的情形。
第三條 申請單位應當向該產品實際生產現場所在地省級衛生監督機構提出申請。省級衛生監督機構在接受申請后10個工作日內出具書面審核意見，需要現場審核的，應于接受申請后5個工作日內指派2名以上（包括2名）工作人員（至少2名為監督員）前往現場執行審核任務。申請單位所提供資料不符合要求的，可要求申請單位補正，審核時限順延。因特殊情況無法按期完成的經該省級衛生監督機構負責人批準可以適當延期。
第四條 健康相關產品生產企業衛生條件審核分為現場審核和資料審核兩種方式：
（一） 對于消毒劑、消毒器械和涉水產品，采用現場審核的方式，并采樣封樣。
（二） 對于化妝品，采取資料審核的方式，根據以往對生產企業許可和監督情況，對企業提供的文本資料進行核對。有下列情形之一者，應在資料審核基礎上再進行現場審核（不進行采樣封樣）：
1、 最近一年生產企業未接受過衛生監督；
2、 最近一年有過被查處的違法行為；
3、 最近一年監督抽檢發現該生產企業產品衛生質量不合格。
第五條 申請化妝品和消毒劑生產企業衛生條件審核，申請單位應按照如下順序如實提供下列材料（一式兩份）：
（一） 健康相關產品生產企業衛生條件審核申請表（格式見附件1）；
（二） 產品配方；
（三） 生產工藝簡述與簡圖（標明所用到的生產設備、原料）；
（四） 與該產品生產有關的生產設備清單；
（五） 產品標簽和說明書（屬于初次申報產品進行生產企業衛生條件審核的可提供樣稿，屬于變更批件進行生產企業衛生條件審核的，應提供市售產品標簽和說明書）；
（六） 生產企業衛生許可證復印件；
（七） 省級衛生監督機構要求提供的其它材料。
第六條 申請消毒器械生產企業衛生條件審核，申請單位應按照如下順序如實提供下列材料（一式兩份）：
（一） 健康相關產品生產企業衛生條件審核申請表（格式見附件1）；
（二） 產品結構圖；
（三） 生產工藝簡述與簡圖（標明所用到的生產設備及部件）；
（四） 與該產品生產有關的生產設備清單；
（五） 產品銘牌和說明書（屬于初次申報產品進行生產企業衛生條件審核的可提供樣稿，屬于變更批件進行生產企業衛生條件審核的，應提供市售產品標簽和說明書）；
（六） 生產企業衛生許可證復印件；
（七） 省級衛生監督機構要求提供的其它材料。
第七條 申請水質處理器生產企業衛生條件審核，申請單位應按照如下順序如實提供下列材料（一式兩份）：
（一） 健康相關產品生產企業衛生條件審核申請表（格式見附件1）；
（二） 產品材料及配方；
（三） 生產工藝簡述與簡圖（標明所用到的生產設備及部件）；
（四） 與該產品生產有關的生產設備清單；
（五） 產品銘牌和說明書（屬于初次申報產品進行生產企業衛生條件審核的可提供樣稿，屬于變更批件進行生產企業衛生條件審核的，應提供市售產品標簽和說明書）；
（六） 產品中與水接觸的主要材料及可能對人體有害材料的衛生安全合格證明。
（七） 省級衛生監督機構要求提供的其它材料。
第八條 申請與飲用水接觸的防護材料生產企業衛生條件審核，申請單位應如實提供下列材料（一式兩份）：
（一） 健康相關產品生產企業衛生條件審核申請表（格式見附件1）；
（二） 產品材料及配方；
（三） 生產工藝簡述與簡圖（標明所用到的生產設備及原料）；
（四） 與該產品生產有關的生產設備清單；
（五） 產品標簽和說明書（屬于初次申報產品進行生產企業衛生條件審核的可提供樣稿，屬于變更批件進行生產企業衛生條件審核的，應提供市售產品標簽和說明書）；
（六） 產品中與水接觸的主要材料及可能對人體有害材料的衛生安全合格證明；
（七） 省級衛生監督機構要求提供的其它材料。
第九條 以上需提供的資料應由申請單位和生產單位逐頁蓋章確認，有關上述資料的具體要求還應符合《衛生部化妝品衛生行政許可申報受理規定》、《衛生部消毒劑、消毒器械衛生行政許可申報受理規定》和《衛生部涉及飲用水衛生安全產品衛生行政許可申報受理規定》中的有關規定。
第十條 生產企業衛生條件審核內容：
（一）消毒劑生產企業衛生條件審核具體內容按照《消毒劑生產現場審核表》（附件2）執行；消毒器械生產企業衛生條件審核具體內容按照《消毒器械生產現場審核表》（附件3）執行。
（二）化妝品生產企業衛生條件審核具體內容按照《化妝品生產企業衛生條件審核表》（附件4）執行。
（三）涉水產品防護材料和水質處理器生產企業衛生條件審核具體內容分別按照《涉及飲用水衛生安全產品生產企業衛生規范》中《防護材料生產企業現場審核表》、《水質處理器生產企業現場審核表》要求執行；大型水質處理器生產企業衛生條件審核具體內容按照《涉及飲用水衛生安全產品生產企業衛生規范》中《大型水質處理器生產企業現場審核表》和《大型水質處理器生產現場審核表》（附件5）執行。對于擬申報多型號系列產品許可的，還應審核各型號產品是否符合《衛生部涉及飲用水衛生安全產品衛生行政許可申報受理規定》中關于系列產品的要求。
第十一條 現場審核過程中采樣封樣，應符合以下要求：
（一） 所采樣品用于該產品的許可檢驗和評審，必須是同一批次按所申報的生產工藝生產的產品，不能是實驗室配制產品。產品必須包裝完整，具有標簽（銘牌）和說明書，并標識有明確的生產批號或生產日期。
（二） 生產企業應在生產現場準備足量的樣品，并提供封樣用包裝或容器以及必要的儲存條件。現場樣品量不得少于最終所采樣品總量的2倍（器械設備類產品除外）。
（三） 《衛生部消毒產品檢驗規定》和《衛生部涉及飲用水衛生安全產品檢驗規定》等規定了明確的檢驗項目和樣品檢驗用量。企業參照上述規定并考慮自身的實際需要填寫委托封（采）樣申請表（附件6），向監督員書面說明需要的總樣品量、封樣包裝數以及每包裝所含樣品數。監督員根據企業需要量隨機從現場存放樣品中抽取足夠樣品，并將樣品分包裝封樣，每個封樣包裝均貼具封條，每個封樣包裝各填寫一份采樣記錄（其中隨樣品送檢的一聯封在包裝內）。
（四） 已封樣品在許可檢驗過程中發現樣品量不能滿足檢驗需要量時，申報單位可向負責審核的監督機構申請補采樣品，補充采樣封樣過程必須符合本條相關規定。
生產現場或樣品不符合采樣條件的，監督員可拒絕采樣。
第十二條 省級衛生監督機構應當在接受生產企業衛生條件審核申請后10個工作日內，向申報單位出具書面審核意見。審核意見為相應審核表附上申請單位提供的與審核相關的材料。書面審核意見及所附全部資料均應由負責審核的衛生監督機構逐頁蓋章或蓋騎縫章（不得使用衛生行政許可專用章），各省應當將印章樣式報衛生部健康相關產品審評機構備案。書面審核意見（包括審核表及其所附材料）一式兩份，一份交企業，一份歸檔備查。
第十三條 對在產品許可過程中要求進行的現場審核，具體審核內容以評審意見為準，負責審核的衛生監督機構根據實際審核情況出具書面審核意見（無具體格式要求）。
第十四條 省級衛生監督機構可根據當地實際情況，委托下一級衛生監督機構完成現場審核工作，但書面審核意見仍由省級衛生監督機構出具。
第十五條 審核人員在生產企業衛生條件審核工作中應做到：
（一） 認真履行職責，實事求是，工作規范，確保審核工作的公正性和真實性；
（二） 廉潔公正，不得接受被核查單位的饋贈、宴請，不得參與被審核單位組織的消費性活動，嚴格遵守各項廉政規定；
（三） 對審核和抽樣中所涉及的技術資料和數據負有保密義務；
（四） 審核人員與申報產品有利益關系的，必須回避。
第十六條 本規范由衛生部負責解釋。
第十七條 本規范自2006年6月1日起實施。
附：1、 健康相關產品生產企業衛生條件審核申請表
2、 消毒劑生產現場審核表
3、 消毒器械生產現場審核表
4、 化妝品生產衛生條件審核表
5、 大型水質處理器生產現場審核表
6、 委托??產企業衛生條件審核申請表
產品名稱 產品類別或型號
申請單位名稱 地址
生產單位名稱 衛生許可證號
生產地址 郵編
聯 系 人 聯系電話
保 證 書本申請表中所申報的內容和所附資料均真實、合法，符合國家有關規范、標準和規定，所提供樣品為本企業按照所提供配方（或產品結構圖）和工藝生產而來，不是實驗室配制產品。如有不實之處，我單位愿負相應法律責任，并承擔由此造成的一切后果。申請單位/生產單位（公章）： 申請單位法定代表人（簽字）： 年 月 日
所附資料（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）
申請者（簽名）： 申請日期：
以下由省級衛生監督部門填寫：
經核對，申報單位提交資料與上述申報一致，予以接收。接收者(簽字)： 接收日期： 年 月 日
附2： 消毒劑生產現場審核表
產品名稱 劑 型
生產單位名稱 衛生許可證號
生產地址 郵 編
聯系人 電 話
申報產品的類別是否與企業衛生許可的類別相適應 是（ ）否（ ）
現場相關生產線和生產條件是否與提交的生產工藝一致 是（ ）否（ ）
提交的配方中各原料名稱、規格、級別、純度是否與現場原料一致 是（ ）否（ ）
與該產品生產有關的生產設備是否與提交資料中的一致 是（ ）否（ ）
該產品是否有生產過程記錄 是（ ）否（ ）
樣品生產過程記錄中記載的所用原料及其加入量是否與提供資料的配方、工藝一致 是（ ）否（ ）
原料采購記錄中是否有該產品配方原料 是（ ）否（ ）
該產品的批號或生產日期是否與生產過程記錄中的一致 是（ ）否（ ）
成品庫中該產品存放數量是否與出入庫記錄一致 是（ ）否（ ）
是否有其他不符合有求的情況（如有請說明，可另附頁）： 是（ ）否（ ）
審核結論：企業所提供資料與現場條件是否相符 是（ ）否（ ）
注：本表填寫應使用鋼筆、簽字筆，內容應完整、清楚、不得涂改。
現場審核監督員（簽名）：
審核印章
現場審核日期： 年 月 日
附3：
產品名稱 型 號
生產單位名稱 衛生許可證號
生產地址 郵 編
聯系人 電 話
申報產品的類別是否與企業衛生許可的類別相適應 是（ ）否（ ）
現場相關生產線和生產條件是否與提交的生產工藝一致 是（ ）否（ ）
提交的產品結構圖中各部件名稱是否與現場零配件相符 是（ ）否（ ）
與該產品生產有關的生產設備是否與提交資料中的一致 是（ ）否（ ）
該產品是否有生產過程記錄 是（ ）否（ ）
生產過程記錄中各種零配件名稱、組裝順序是否與提供資料的工藝一致 是（ ）否（ ）
原材料采購記錄中是否與該產品結構圖中的各部件名稱相符 是（ ）否（ ）
該產品的批號或生產日期是否與生產過程記錄中的一致 是（ ）否（ ）
成品庫中該產品存放數量是否與出入庫記錄一致 是（ ）否（ ）
是否存在其他不相符的情況：（如有請說明，可另附頁） 是（ ）否（ ）
審核結論：企業所提供資料與現場條件是否相符 是（ ）否（ ）
消毒器械生產現場審核表
注：本表填寫應使用鋼筆、簽字筆，內容應完整、清楚、不得涂改。
現場審核監督員（簽名）：
蓋章
現場審核日期： 年 月 日
附4：
化妝品生產衛生條件審核表
產品名稱 產品類別
生產單位名稱 衛生許可證號
生產地址 郵 編
聯系人 電 話
申報產品的類別是否與企業衛生許可的類別相適應 是（ ）否（ ）
生產企業是否具備生產工藝所要求的生產線 是（ ）否（ ）
是否具備生產工藝所要求的設備 是（ ）否（ ）
是否有其他不符合有求的情況（如有請說明，可另附頁）： 是（ ）否（ ）
審核結論：企業提供的資料顯示的該產品生產條件與企業衛生許可和監督情況是否一致 是（ ）否（ ）
注：本表填寫應使用鋼筆、簽字筆，內容應完整、清楚、不得涂改。
審核監督員（簽名）：
蓋章
審核日期： 年 月 日
附5：
大型水質處理器生產現場審核表
產品名稱與型號 企業名稱
系列產品規格
企業地址 郵 編
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1 現場設備和產品與申請資料是否一致 是 否 1.1 現場設備工藝流程 1.2 現場設備的結構 1.3 現場設備的功能 1.4 產品實物是否與申報資料一致 2 現場設備中與水接觸材料的衛生安全合格證明與實物是否一致2.1 濾過介質衛生安全合格證明 2.2 膜組件衛生安全合格證明 2.3 筒體衛生安全合格證明 2.4 蓄水容器衛生安全合格證明 2.5 管材、管件衛生安全合格證明 2.6 其他衛生安全合格證明（如有）3 現場設備試運行3.1 現場設備試運行是否正常 3.2 現場設備試運行有無水量記錄 3.3 現場設備試運行有無水壓記錄 3.4 現場設備試運行有無水質記錄3.4.1 反滲透純水機有無電導率、pH記錄3.4.2 活性炭凈水器有無耗氧量記錄3.4.3 超濾凈水器有無渾濁度、細菌記錄4 生產工藝與申請資料是否一致 5 產品標簽和說明書樣稿是否與現場設備一致 6. 如申報產品為多型號系列產品，各型號是否符合系列產品要求。7是否有其他不符合有求的情況（如有請說明，可另附頁）：
現場審核監督員（簽名）： 蓋章 現場審核日期： 年 月 日
附：現場照片（企業招牌、主機、主要部件等。照片附說明）
附6：
委托采（封）樣申請表
產品名稱 產品類別
生產日期或批號 規格
生產單位名稱 生產企業衛生許可證號
生產地址 郵 編
擬封（采）樣總量 擬封包裝數
每包裝各封多少樣品
備注：
生產單位蓋章： 申請日期： 年 月 日
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