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中藥飲片
 

    中藥飲片是中藥材經過按中醫藥理論、中藥炮制方法,經過加工炮制后的,可直接用于中醫臨床的中藥。

    這個概念表明,中藥材、中藥飲片并沒有絕對的界限,中藥飲片包括了部分經產地加工的中藥切片(包括切段、塊、瓣),原形藥材飲片以及經過切制(在產地加工的基礎上)、炮炙的飲片。前兩類管理上應視為中藥材,只是根據中醫藥理論在配方、制劑時作飲片理解。而管理意義上的飲片概念應理解為:“根據調配或制劑的需要,對經產地加工的凈藥材進一步切制、炮炙而成的成品稱為中藥飲片”。2012年(nian)9月8日(ri),12家中藥飲片(pian)企業被曝用(yong)化工原料染色藥物。

 

概念出處

一(yi)、南宋(song)(song)周密的《武林舊(jiu)事(shi)》(為(wei)宋(song)(song)亡后回憶(yi)之作)中首次(ci)出現“作坊”出售(shou)“熟藥(yao)圓散,生藥(yao)飲片”的記(ji)載,一(yi)般研(yan)究者視(shi)之為(wei)中藥(yao)飲片一(yi)詞的出處。很(hen)多人(ren)認為(wei)“凡動過刀的即為(wei)飲片”;

二、某些中藥材專業(ye)市場和(he)城鄉集貿市場藥材經營戶認為只有經過復雜加(jia)工炮炙工序的(de)成品才是飲(yin)(yin)片,僅經凈制、切制方法加(jia)工而成的(de)應稱(cheng)為“切片”,而不應按“飲(yin)(yin)片”管(guan)理;

三(san)、根據《藥(yao)典》定義,“飲片是指經(jing)過加(jia)工炮(pao)制的(de)中藥(yao)材,可(ke)直接(jie)用(yong)于(yu)調(diao)配或制劑”。

 

發展情況

中藥(yao)(yao)飲片是中國中藥(yao)(yao)產業的(de)(de)(de)三(san)大支柱(zhu)之一,是中醫臨床辨證施治必需的(de)(de)(de)傳統(tong)武器,也是中成(cheng)藥(yao)(yao)的(de)(de)(de)重要原料,其獨特的(de)(de)(de)炮制理論(lun)和方法,無(wu)不體(ti)現(xian)著古老中醫的(de)(de)(de)精深智慧。隨(sui)其炮制理論(lun)的(de)(de)(de)不斷完(wan)善和成(cheng)熟,目前它已成(cheng)為中醫臨床防(fang)病(bing)、治病(bing)的(de)(de)(de)重要手段。

逐年增長(chang)

2006年(nian)1-12月,中國中藥飲片加工(gong)行業實現累計工(gong)業總產(chan)值21,660,358,000元,比上年(nian)同期增長(chang)了31.62%;實現累計產(chan)品銷售收入19,022,033,000元,比上年(nian)同期增長(chang)了29.44%;實現累計利潤總額1,036,648,000元,比上年(nian)同期增長(chang)了24.58%。

2007年,中國(guo)中藥飲片(pian)加工(gong)行(xing)業實(shi)(shi)現(xian)累計工(gong)業總產(chan)值26,999,653,000元(yuan)(yuan),比上年同(tong)期增(zeng)長了36.97%;實(shi)(shi)現(xian)累計產(chan)品(pin)銷售收入24,169,037,000元(yuan)(yuan),比上年同(tong)期增(zeng)長了36.80%;實(shi)(shi)現(xian)累計利潤(run)總額1,451,344,000元(yuan)(yuan),比上年同(tong)期增(zeng)長了65.15%。

2008年(nian)1-10月,中國中藥(yao)飲片加工行業實現(xian)累(lei)計(ji)工業總產值26,999,653,000元(yuan),比(bi)上(shang)年(nian)同期(qi)增長了(le)36.97%;實現(xian)累(lei)計(ji)產品(pin)銷售收入24,169,037,000元(yuan),比(bi)上(shang)年(nian)同期(qi)增長了(le)36.80%;實現(xian)累(lei)計(ji)利潤(run)總額1,451,344,000元(yuan),比(bi)上(shang)年(nian)同期(qi)增長了(le)65.15%。 

出(chu)口(kou)受限(xian)

中(zhong)(zhong)藥(yao)飲片技術標準模(mo)糊,質量參差不齊(qi)是制(zhi)約中(zhong)(zhong)藥(yao)飲片出口的重要(yao)因素。通過對目(mu)前中(zhong)(zhong)藥(yao)材炮(pao)制(zhi)高新技術的產(chan)業(ye)化推廣,提升中(zhong)(zhong)藥(yao)飲片的產(chan)品國(guo)際(ji)競爭力(li),突(tu)破國(guo)際(ji)貿易壁壘,才能擴大中(zhong)(zhong)藥(yao)在國(guo)際(ji)市(shi)場(chang)中(zhong)(zhong)的份額。

大受(shou)重視

中(zhong)藥作為天然植物(wu)(wu)藥的代表,應該(gai)有(you)良好的行業(ye)成長(chang)性。中(zhong)醫藥在(zai)全球(qiu)的地位(wei)也(ye)在(zai)發生著悄(qiao)悄(qiao)地但卻是深(shen)刻的變化(hua),從民(min)間的認同發展(zhan)到官方的認可,全球(qiu)已進入對(dui)(dui)(dui)傳(chuan)統(tong)(tong)藥和植物(wu)(wu)藥立法管理(li)的時代。澳大利亞、歐盟(meng)、加拿大等(deng)西方發達國(guo)家對(dui)(dui)(dui)中(zhong)醫藥或傳(chuan)統(tong)(tong)醫藥實行立法管理(li),英國(guo)已啟(qi)動中(zhong)醫藥捆(kun)綁立法程序。在(zai)國(guo)內(nei),業(ye)外資(zi)本也(ye)對(dui)(dui)(dui)中(zhong)藥飲片表示出極(ji)大的熱情,看好中(zhong)藥飲片行業(ye)的未來發展(zhan)。

國(guo)家對中藥(yao)產業(ye)的高度(du)重(zhong)視,消(xiao)費者對天然藥(yao)物(wu)的青睞,國(guo)際市(shi)場出(chu)口的大幅度(du)增(zeng)加(jia),中藥(yao)飲片產業(ye)的增(zeng)長成為現實,構(gou)建(jian)行(xing)業(ye)規范(fan)標準已(yi)不(bu)是夢想。

 

炮制方法

 

戰國

對中藥(yao)炮(pao)制(zhi)的文字記載(zai)始(shi)于戰(zhan)國(guo)時代。我國(guo)現存最早的醫學典籍《黃帝內經》,其治療“目不瞑”的秫米(mi)半(ban)夏湯中就有“治半(ban)夏”的記載(zai),表明當時預治疾病已經使用了藥(yao)物常規炮(pao)制(zhi)品。 

漢代

漢代,據有(you)關資(zi)料記(ji)載,炮(pao)制(zhi)方法已(yi)非常之多,如(ru)蒸(zheng)、炒(chao)、炙、煅(duan)、炮(pao)、煉、煮沸、火(huo)熬、燒、斬斷、研(yan)、銼、搗膏、酒洗、酒煎、酒煮、水浸(jin)、湯(tang)洗、刮皮、去核、去翅足、去毛等。同時,炮(pao)制(zhi)理論開(kai)始創立。我國第一部藥書《神農本草(cao)經》序(xu)例(li)寫道:“藥……有(you)毒(du)(du)無毒(du)(du),陰干暴干,采造(zao)時月,生熟(shu),土(tu)地所出,真(zhen)偽陳新,并各有(you)法……若有(you)毒(du)(du)宜制(zhi),可用相畏相殺(sha),不爾勿(wu)合(he)用也”。

在(zai)南北(bei)朝劉(liu)宋時(shi)代,我國第一部炮(pao)(pao)制(zhi)(zhi)專著《雷公炮(pao)(pao)炙(zhi)論》問世(shi),記載的(de)炮(pao)(pao)制(zhi)(zhi)方法(fa)主要有蒸、煮、炒、焙、炙(zhi)、炮(pao)(pao)、煅、浸、飛(fei)等。該書對后世(shi)中藥(yao)炮(pao)(pao)制(zhi)(zhi)的(de)發展,產生了極大的(de)影響,某些炮(pao)(pao)制(zhi)(zhi)方法(fa),現今仍有很大的(de)參考價值(zhi)。

明代

明代時期,中(zhong)藥(yao)炮(pao)制(zhi)發(fa)展得(de)較(jiao)為(wei)全(quan)面(mian),在(zai)理(li)論方(fang)面(mian),陳(chen)嘉謨在(zai)《本(ben)草(cao)(cao)蒙(meng)筌》中(zhong)曾系統地論述了(le)若干(gan)炮(pao)制(zhi)輔料的作(zuo)用原理(li),記載為(wei):“酒制(zhi)升提;姜制(zhi)發(fa)散(san);入(ru)鹽走腎(shen)仍仗軟堅;用醋注肝(gan)經且資住痛;童便制(zhi)除劣性(xing)降下;米(mi)泔(gan)制(zhi)去燥性(xing)和(he)(he)中(zhong);乳(ru)制(zhi)滋潤回枯(ku)助(zhu)生陰血,蜜(mi)制(zhi)甘難化增益元(yuan)陰;陳(chen)璧土制(zhi)竊真氣驟補中(zhong)焦;麥(mai)麩皮制(zhi)抑酷性(xing)勿傷上膈(ge);烏豆湯(tang)、甘草(cao)(cao)湯(tang)漬曝(pu)并(bing)解(jie)毒至令平和(he)(he)……”。他還強調:“凡藥(yao)制(zhi)造,責在(zai)適中(zhong),不及則功效(xiao)難求,太過則氣味反(fan)失。”著(zhu)名的醫藥(yao)學(xue)者(zhe)李時珍集(ji)諸家之大成(cheng),在(zai)其(qi)巨著(zhu)《本(ben)草(cao)(cao)綱目》中(zhong)專列了(le)“修治”一項,收(shou)載了(le)各家之法。

對(dui)有些炮(pao)制方法還運用中醫理(li)論(lun)加(jia)以討論(lun)。繼(ji)之,繆(mou)希雍又在《雷公炮(pao)炙論(lun)》的基礎上(shang),增(zeng)加(jia)了(le)當(dang)時常用的炮(pao)制方法,在他的著作《炮(pao)制大法》中,提出了(le)著名的炮(pao)炙十七(qi)法。

現代

中華人(ren)(ren)民(min)共和國(guo)成立以后,由于黨和人(ren)(ren)民(min)政府(fu)十分關(guan)心和重視中藥(yao)炮(pao)(pao)(pao)制(zhi)事業,使中藥(yao)炮(pao)(pao)(pao)制(zhi)事業發展(zhan)很快。各地有關(guan)部門都對(dui)散在(zai)(zai)本地區的(de)(de)(de)具有悠久歷史(shi)的(de)(de)(de)炮(pao)(pao)(pao)制(zhi)經驗進行(xing)了文字整理。并在(zai)(zai)此基礎(chu)上,全國(guo)大部分地區制(zhi)訂、出(chu)版了炮(pao)(pao)(pao)制(zhi)規范(fan)。同時,國(guo)家在(zai)(zai)藥(yao)典中也收載(zai)了中藥(yao)炮(pao)(pao)(pao)制(zhi)內容,并相繼(ji)出(chu)版了一批(pi)炮(pao)(pao)(pao)制(zhi)專著。如人(ren)(ren)民(min)衛生出(chu)版社出(chu)版的(de)(de)(de)《中藥(yao)炮(pao)(pao)(pao)制(zhi)經驗集成》,江蘇人(ren)(ren)民(min)出(chu)版社出(chu)版的(de)(de)(de)《中藥(yao)炮(pao)(pao)(pao)制(zhi)學》等。

在科(ke)研(yan)(yan)方面,目(mu)前全國(guo)有許多中(zhong)(zhong)醫藥(yao)研(yan)(yan)究機(ji)構都開展了對(dui)中(zhong)(zhong)藥(yao)炮(pao)制的(de)(de)(de)研(yan)(yan)究,已有一定(ding)的(de)(de)(de)科(ke)研(yan)(yan)隊伍(wu)。在生產方面,中(zhong)(zhong)藥(yao)炮(pao)制的(de)(de)(de)生產規模不斷(duan)擴大(da),藥(yao)物飲片(pian)質量逐(zhu)步得(de)到了提高。隨(sui)著(zhu)(zhu)我國(guo)技術(shu)的(de)(de)(de)革新,炮(pao)制生產設備已逐(zhu)步機(ji)械化,如滾動式(shi)洗(xi)藥(yao)機(ji),去皮機(ji)、鎊片(pian)機(ji)、切(qie)片(pian)機(ji),各(ge)種類型的(de)(de)(de)電動炒藥(yao)鍋等。這些將朝著(zhu)(zhu)自動化、聯(lian)動化的(de)(de)(de)方向發(fa)展。

 

服用方法

1、一(yi)(yi)(yi)般(ban)要先清(qing)洗一(yi)(yi)(yi)下藥材(cai),然后(hou)放(fang)入適當冷(leng)水浸潤一(yi)(yi)(yi)會兒(er)再進行煎煮

要注(zhu)意一定用(yong)(yong)砂鍋(guo)或搪瓷(ci)盆,絕對不(bu)(bu)能用(yong)(yong)鐵鍋(guo),用(yong)(yong)的(de)搪瓷(ci)盆不(bu)(bu)能有鐵裸露(lu),因為中(zhong)(zhong)(zhong)藥中(zhong)(zhong)(zhong)的(de)某(mou)些成分(fen)會(hui)與鐵發生化(hua)學(xue)反應.煎藥過程中(zhong)(zhong)(zhong)還要特(te)別注(zhu)意不(bu)(bu)能將藥煎糊(hu),如果煎糊(hu)了是絕對不(bu)(bu)能服用(yong)(yong)的(de)!

2、煎煮20分鐘左右,煎好的藥汁量(liang)倒在吃飯的碗里約3/4就可以。

煎(jian)煮時要(yao)仔細閱(yue)讀醫生的處方中有(you)(you)(you)沒(mei)有(you)(you)(you)先下、后方、包煎(jian)、烊化等要(yao)求,服藥(yao)時要(yao)注意醫生有(you)(you)(you)沒(mei)有(you)(you)(you)交代過(guo)是溫服、冷服、飯(fan)前服、飯(fan)后服等要(yao)求.

中藥飲片(pian)的品種目錄以(yi)及(ji)常見飲片(pian)的八(ba)種類型和規格 1、干姜 2、炮姜 3、姜炭 4、大(da)黃(huang)(huang)(huang)(huang)(huang) 5、酒(jiu)(jiu)(jiu)大(da)黃(huang)(huang)(huang)(huang)(huang) 6、熟大(da)黃(huang)(huang)(huang)(huang)(huang) 7、大(da)黃(huang)(huang)(huang)(huang)(huang)炭 8、梔(zhi)子(zi)9、焦(jiao)梔(zhi)子(zi) 10、炒(chao)梔(zhi)子(zi) 11、 黃(huang)(huang)(huang)(huang)(huang)芪12、炙黃(huang)(huang)(huang)(huang)(huang)芪 13、黃(huang)(huang)(huang)(huang)(huang)連(lian)(lian)(lian) 14、酒(jiu)(jiu)(jiu)黃(huang)(huang)(huang)(huang)(huang)連(lian)(lian)(lian) 15、姜黃(huang)(huang)(huang)(huang)(huang)連(lian)(lian)(lian) 16、萸黃(huang)(huang)(huang)(huang)(huang)連(lian)(lian)(lian) 17、麻黃(huang)(huang)(huang)(huang)(huang)18、炙麻黃(huang)(huang)(huang)(huang)(huang) 19、丹參(can)(can) 20、酒(jiu)(jiu)(jiu)丹參(can)(can) 21、何首烏(wu)22、制(zhi)何首烏(wu) 23、甘草 24、炙甘草 25、石(shi)(shi)膏 26、煅(duan)石(shi)(shi)膏 27、白術 28、炒(chao)白術 29、焦(jiao)白術30、赤(chi)芍(shao) 31、白芍(shao) 32、炒(chao)白芍(shao) 33、酒(jiu)(jiu)(jiu)白芍(shao) 34、生地黃(huang)(huang)(huang)(huang)(huang) 35、熟地黃(huang)(huang)(huang)(huang)(huang) 36、當歸37、酒(jiu)(jiu)(jiu)當歸 38、檳(bin)榔 39、焦(jiao)檳(bin)榔 40、延胡索 41、醋(cu)延胡索42、槐(huai)花(hua)43、槐(huai)花(hua)炭 44、黃(huang)(huang)(huang)(huang)(huang)芩(qin) 45、酒(jiu)(jiu)(jiu)黃(huang)(huang)(huang)(huang)(huang)芩(qin) 46、三七粉(fen) 47、紅(hong)參(can)(can) 48、冰片(pian) 49、紅(hong)粉(fen)50、輕(qing)粉(fen) 51、玄明(ming)(ming)粉(fen) 52、芒硝 53、青黛 54、滑石(shi)(shi)粉(fen) 55、赭(zhe)石(shi)(shi) 56、煅(duan)赭(zhe)石(shi)(shi)57、蘆薈 58、兒(er)茶 59、制(zhi)川烏(wu) 60、制(zhi)草烏(wu) 61、黑順片(pian) 62、白附(fu)片(pian)63、淡附(fu)片(pian)64、炮附(fu)片(pian)65、巴豆(dou)霜(shuang)66、千金子(zi)霜(shuang)67、馬(ma)錢子(zi)粉(fen) 68、米斑蝥 69、朱砂70、雄黃(huang)(huang)(huang)(huang)(huang)、71、炒(chao)谷(gu)芽72煅(duan)牡蠣、73炒(chao)稻芽、74醋(cu)香附(fu)、75醋(cu)柴胡、76酒(jiu)(jiu)(jiu)肉(rou)蓯蓉(rong)、77煅(duan)龍齒(chi)、78煅(duan)石(shi)(shi)決明(ming)(ming)、79醋(cu)龜甲(jia)、80焦(jiao)六(liu)神曲

 

常見飲片的八種種類和規格:

1.極薄片(pian) 厚度(du)為(wei)0.5MM以下。

2.薄片(pian) 厚度(du)為1-2MM。

3.厚片 厚度為2-4MM。

4.斜片 厚(hou)度為2-4MM。

5.直(zhi)片(pian)(順(shun)片(pian)) 厚度為2-4MM。

6.絲(包括細絲和寬(kuan)絲)細絲寬(kuan)度(du)為2-3MM,寬(kuan)絲寬(kuan)度(du)為5-10MM。

7.段(duan)(包括短段(duan)和長短) 短段(duan)長度為5-10MM,長段(duan)長度為10-15MM。

8.塊(kuai) 邊長為8-12MM的立方塊(kuai)或長方塊(kuai)。

 

質量要求

 

1.凈度(du) 2.片型及粉碎粒(li)度(du) 3.色澤(ze) 4.氣味 5.水(shui)分(fen) 6.灰分(fen) 7.浸出物 8.有關成分(fen) 9.有毒成分(fen) 10.鑒(jian)別 11.包裝檢查

 

儲存貯藏

 

常用的飲片養護方法有石灰干燥法、酒精防蟲法、化學藥品滅蟲法(硫黃熏蒸法)、氣調法、對抗貯藏法和冷藏法等。中藥飲片庫房一般要求干燥通風,避免日光直射,室內溫度不超過20℃,相對溫度45%~75%,飲片含水量控制在13%以下(特殊飲片除外)。[1]

現分述如下:

1.對含(han)淀(dian)粉多的藥(yao)材,如(ru)澤瀉、山藥(yao)、葛根、黃(huang)芪等切成飲(yin)片后要(yao)及時干燥,貯存在(zai)通風、干燥、涼處(chu),防(fang)蟲(chong)蛀(zhu)、防(fang)潮(chao)。

2.對(dui)含揮發(fa)油多(duo)的藥材(cai),如薄荷(he)、當歸(gui)、木香、川芎(xiong)等切(qie)成飲片后,干燥溫(wen)(wen)度(du)小(xiao)于30℃,如大于30℃則(ze)損(sun)失(shi)有效(xiao)成分,貯藏時環境溫(wen)(wen)度(du)不能太高,否(fou)則(ze)易(yi)散失(shi)香氣或(huo)泛油,溫(wen)(wen)度(du)太高易(yi)吸濕霉變和(he)蟲蛀,應置陰涼干燥處保(bao)存。

3.對含(han)糖分及黏液(ye)質較多的飲片,如肉蓯蓉、熟地黃、天(tian)冬、黨(dang)參等(deng),炮制后不易干(gan)燥(zao),在(zai)溫度高濕度大的環(huan)境(jing)極易變(bian)軟發黏,易被污染,應(ying)防(fang)霉、防(fang)蟲(chong)蛀,置通風干(gan)燥(zao)處貯藏。 

4.種子(zi)類藥材經炒(chao)制(zhi)后(hou)增加(jia)了香(xiang)氣,如紫蘇(su)子(zi)、柏子(zi)仁(ren)、萊菔子(zi)、薏苡仁(ren)等(deng),應貯藏缸、罐中封閉保管,防(fang)蟲害(hai)及鼠咬。 

5.凡酒(jiu)制飲片,如當歸、常山、大黃等,醋制飲片,如蕪花(hua)、大戟、香附、甘遂等均貯于密閉容器中,置陰涼處。 

6.凡鹽炙的(de)飲片,如澤(ze)瀉(xie)、知母、車前子(zi)、巴戟天等,很容(rong)易吸(xi)收(shou)空氣中的(de)濕氣,易受(shou)潮(chao)變軟(ruan),若溫度高(gao),其中水分散失則鹽析出。故應貯于密閉(bi)容(rong)器內,置通風(feng)干燥處以(yi)防受(shou)潮(chao)。

7.經(jing)蜜炙的飲片,如款冬花、甘草、枇杷(pa)葉等,炮制后糖(tang)分大(da),較(jiao)難干(gan)燥,特別容易受潮變(bian)軟或粘(zhan)連成團且易被污染,蟲蛀、霉變(bian)及鼠咬(yao),應貯于(yu)缸(gang)、罐內(nei),盡量(liang)密閉以免吸潮,置(zhi)通風干(gan)燥處保(bao)存(cun)養護。 

8.某(mou)些(xie)礦物類飲(yin)片(pian),如硼砂、芒硝等在(zai)干燥空(kong)氣中,容易失(shi)去結晶水而(er)風(feng)化,故應貯于密封(feng)的缸罐中,置于陰涼處養護(hu)。 

貯藏中的變異現象:

1.蟲蛀 2.發霉 3.變色 4.氣(qi)味散失 5.泛油(you) 6.風(feng)化(hua) 7.潮(chao)解溶化(hua) 8.粘連(lian) 9.揮發 10.腐爛 11.自燃

 

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